🪪 Karta pacienta
Ambulantní karta je centrem pro manipulaci se všemi informacemi vedenými k danému pacientovi. Existuje několik typů ambulantních karet, které vycházejí z potřeb jednotlivých odborností. Na následujícím obrázku je příklad karty Ortoped:
Typ ambulantní karty si můžete přednastavit ve svých uživatelských parametrech. Nicméně po vstupu do karty pacienta se kdykoliv můžete přepnout na jiný typ karty. V současné době jsou k dispozici následující typy ambulantních karet:
- Diabetolog
- Gynekolog
- Oční
- Internista
- Ortoped
- Zubař
- Praktik
- Domácí pečovatelka
- Psychiatr
- Úplná
Předchozí seznam neznamená, že je program vhodný pouze pro tyto odbornosti. Jde jen o označení typu ambulantní karty. Například neurologové používají kartu Ortoped, pediatři kartu Praktik apod. Karta typu Úplná není určena pro běžnou práci, ale pro servisní účely, protože obsahuje úplně všechny údaje ze všech typů karet, což je poněkud nepřehlednou. Ale pokud ji někdo chce používat, může.
Rozdělení karty pacienta
Karta pacienta je rozdělena na tři části. Úplně vlevo se nachází svislý panel s údaji, které je vhodné vidět stále. Zbývající část je pak vodorovně rozdělená na dvě stejné poloviny.
V horní části jsou osobní údaje o pacientovi, které již nejsou uvedeny v levém svislém pruhu, naléhavé informace, anamnézy, dokumenty, kontakty a pod.
V dolní části se pak nachází informace o jednotlivých návštěvách, vykázaných výkonech a předepisování receptů.
Obecně tedy v levém svislém pruhu jsou hlavní údaje, nahoře jsou informace, které se zadávají pouze jednou, nebo se mění jen občas. Dole jsou záložky, do kterých se píše při každé návštěvě. Dole píšete a nahoře si prohlížíte, proto jsou tam i záložky jako Nález či Laboratoř, aby bylo možné prohlížet si předchozí nálezy nebo laboratorní výsledky a dole psát aktuální nález.
Svislý panel
Jak již bylo řečeno výše, svislý panel (či pruh) obsahuje základní a zároveň hlavní údaje pacienta. Ukázka z karet typu Ortoped je zobrazena na následujícím obrázku:
V horní části panelu se nachází hlavní informace jako je jméno, příjmení, rodné číslo, datum narození, bydliště, pojišťovna, typ pojištění, email a telefon na pacienta a kontakty na praktického lékaře.
V prostřední části panelu se nachází seznam diagnóz pacienta. Datum Od udává datum zjištění. Pokud již není zjištěna aktuální lze vyplnit datum Do. Takto zadané datové rozhraní je směrodatné pro vykázání (či nevykázání) diagnózy pojišťovně. Pojišťovna rovněž chce označit jednu jako základní (hlavní). Pokud u žádné diagnózy nezvolíte Typ Hlavní, vykáže se pojišťovně jako hlavní první nalezená diagnóza ze seznamu, která spadá do vykazovaného období.
Pod seznam diagnóz je tenký pruh určený pro zobrazení urgentních informací zapsaných do záložky AA.
Ve spodní části panelu je šestice uživatelských polí. Je na Vás, co si do nich budete psát. Názvy těchto polí si můžete upravit v Nastavení přístupném z hlavní obrazovky programu.